兒科醫師吳昌騰(111/04/27)在臉書上說「早上起來簡訊收到25個異常訊息，這代表昨天我上兒科急診班，被我採檢的小孩們，PCR有25個陽性！」不會太驚訝，就是這樣。與病毒新冠肺炎（COVID-19）共存了！此時，嬰幼兒防疫就變成爸媽保護孩子的第一道防線，那就快點來做功課吧!

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嬰幼兒防疫方法1:媽媽注射疫苗持續母乳餵養

疫苗是預防COVID-19的常見方式，但是新生兒及嬰幼兒門都沒有屬於可以打的疫苗，而關於哺乳期接種疫苗的文獻來看，母乳媽咪在接種疫苗後，自身的副作用並未上升，且發現奶水中病毒抗體濃度增加，因此科學家認為讓孩子持續喝母乳是維持新冠免疫力的一種方法，此外由於疫苗的在媽媽身上的持續力有時間限制，所以要記得時間到時，記得打加強劑，這樣才有穩定的病毒抗體提供給孩子。

嬰幼兒防疫方法2:照顧者應該完整接種三劑疫苗

嬰幼兒通常都是在家或是單點移動為主，而大部分的感染源是照顧者，而依照研究顯示有施打三劑保護力相對比較好(疫苗的保護力會隨時間遞減，爸媽可自行評估是否需要在打追加劑)，因此照顧者有疫苗防護力對嬰幼兒來說是非常重要的。

嬰幼兒防疫方法3:回家後做好清消動作，別讓病毒帶入屋

尤其是現在疫情升溫的情況下，許多都是無症狀的確診，因此從外面回到家，最基本的需要立刻將口罩丟掉放置有蓋子的垃圾桶、全身上下酒精消毒並且清潔雙手及臉，如果可以最好是洗澡，將衣物放置指定處於並免和其他衣物或是物品碰觸，讓病菌有轉移的機會，而依照根據美國亞利桑那大學研究指出：「未清洗的手機螢幕上，細菌比馬桶細菌多出400倍」，因此如果外出時，有時用到手機等物品，回家時記得也要做基本的消毒，以免病菌留在上面造成環境轉移。

嬰幼兒防疫方法４:避免讓寶貝接觸到照顧者的口鼻分泌物

由於一歲以下的嬰幼兒不適合戴口罩，又加上目前的疫情也許多是無症狀感染，因此照顧者在照顧孩子的時候前要記得洗手並且戴口罩或面罩(如口罩有戴出門回來要換新的在與孩子接觸)；也不要和孩子用相同餐具、親吻他們或是對孩子的食物吹氣。

嬰幼兒防疫方法5:外出時配戴口罩或其他防護配備

在疫情期間，能不要外出盡量不要外出，如果真的要外出的話，由於一歲以下的孩子呼吸道發展尚未成熟不適合戴口罩以免窒息，因此出門時如果只有用背巾時，我們可以使用嬰兒(幼兒)防疫面罩；而通常我們會推推車出門，此時我們可以使用嬰兒推車雨罩搭配嬰兒(幼兒)防疫面罩，而當回家後，記得要用消毒水將其消毒，記得推車手把和掛東西的地方也要同步消毒。
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而當孩子滿一歲之後，我們就可以慢慢訓練孩子戴口罩，而這時我們要記得選擇幼幼口罩，這樣才能完整的包覆孩子的口鼻，當我們在訓練小朋友的時候，可以選擇立體式口罩，孩子比較可以久待，而這個時期的孩子正處在口腔期，所以他們常常都會把口罩用濕，當口罩濕了以後孩子自然就不願意帶了，因此我們在外出的時候，要多帶幾個備用的口罩在身邊，以免孩子的口罩不小心濕了，這樣一來孩子就暴露在風險中，這邊分享幾個訓練戴口罩的方式。

訓練孩子戴口罩方法1:讓孩子了解為何要戴口罩
當孩子不明白為什麼要用口罩遮蓋鼻子和嘴巴時，會被口罩遮蓋鼻子和嘴巴感到恐懼和不安，透過多次和孩子溝通孩子會漸漸了解並且降低心中的恐懼和不安。

訓練孩子戴口罩方法2:透過遊戲方式
我們可以跟孩子玩角色扮演時間，把常去的地方融入在遊戲，例如假裝要孩子的玩偶到公園去玩，玩偶和自己都要戴上口罩，偶爾玩偶不想帶了也沒關係，可以讓他快速到推車內休息(推車需裝雨罩)一下，在戴口罩下來玩；但偶爾也可以假裝玩偶任性不想戴口罩，這時可以再問孩子你覺得玩偶還想玩嗎?如果孩子說還想，那就要跟孩子說，但公園內很多其他的小朋友，沒有戴口罩很危險，如果還要玩就需要戴口罩保護自己，那你要帶口罩嗎?接著經過多次的遊戲後，我們找一個時間帶孩子到公園，在那之前就跟孩子說好，並且告知孩子如果沒有戴口罩就要回家不能在玩了。

訓練孩子戴口罩方法3:透過繪本學習
通常繪本上都會許多可以的動物或是有趣的圖片，孩子透過圖片和父母之間的互動，了解戴口罩的意義等，這樣會增加孩子戴口罩的意願度。

推薦書單1:歡迎光臨口罩動物村
以第三者的角度，透過經由許多可愛動物陳述為各自要戴口罩，讓孩子了解到原來戴口罩有那麼多的用處而且大家都戴口罩，因而會降低孩子對戴口罩這件事情的抗拒。

推薦書單2:病毒防疫繪本：我把病毒殺光光
這本繪本除了有加入兒歌的元素外，也透過繪本生動有趣的內容讓孩可以了解到病毒的危害，再經透過病毒防疫貼紙書(建議一歲以上的孩子在玩會比較適合)讓孩子可以有效地加入防疫行列。

訓練孩子戴口罩方法4:透過兒歌學習
7~12月的嬰兒正好是語言啟蒙期，透過簡單明白的短歌詞，除了可以讓孩子琅琅上口外，也很容易讓孩子將這樣的語言詞語及行為記在心裡，讓他潛移默化的學習。

訓練孩子戴口罩方法5:讓孩子選擇自己的口罩花樣
爸媽們可以購買立體式有花樣的口罩，平市面的醫療口罩除了顏色之外，基本上就沒有其他的選擇，孩子可以透過選擇口罩讓自己有參與感外，也可以減少孩子對於戴口罩的壓力。

嬰幼兒防疫方法6:適當的運動及充足的睡眠

戴口罩、消毒，都是外在的預防方法，如果可以加上提升內在免疫力，那防護會更全面！！像我們家的大寶，現在3歲8個月左右，可以適當的運動，或是幫忙做家事，適度的活動可以讓身體變好唷！另外，嬰兒的話就要有充足的睡眠，睡飽飽才會更強壯喔!

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嬰幼兒防疫方法7:飲食均衡

當寶寶滿四個月前要特別留意寶寶喝奶狀況，四個月後除了持續喝母乳外，此時需要開始吃副食品了，因此在飲食方面要讓寶貝營養均衡，建議可以多補充蛋白質可以製造抗體，也要補充足夠的維他命C：例如芭樂、草莓、櫻桃，以及維他命D例如：鮭魚、乳酪、蛋黃(在疫情緊張時沒有辦法帶孩子外出曬太陽，因此維他命D補充要特別留意以免不足)，幫助提升免疫力。
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嬰幼兒防疫方法8:用正確方式洗手

回家後或是吃飯之前，一定要用肥皂洗手並且搓洗20秒以上， 洗手七字訣:內外夾攻大力腕，確實搓揉手掌、手背、手指、指縫，別忘了手挽上方等地方也要洗到喔！洗完之後要把手擦乾，如果沒擦乾，就等於就白洗了喔！！

嬰幼兒防疫方法9:定期家庭環境消毒

至少一個禮拜幫玩具洗一次澡、幫家裡都消毒一次，請爸爸媽媽用稀釋過的漂白水清潔稀釋的比例是一公升的清水加入10c.c.的漂白水，擦完一次之後，再用乾淨的濕抹布再擦一到兩次，才比較不會讓寶貝吃到漂白水喔！

我們也可以把耐高溫的玩具，放到56度以上的烘碗機或奶瓶消毒鍋，這樣可以同時抵抗腸病毒和新冠肺炎病毒唷~！

嬰幼兒防疫方法10:出現5項警訊需立即就醫

快篩已經可以買到了，因此如果當孩子有發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、頭痛、噁心…等，請用快篩檢驗，如果檢驗是陰性的時候，就可以到附近的診所就診，許多大醫院目前風險是相對比較高的；萬一採檢陽性並且症狀輕微時，爸媽們可以自行帶至社區檢驗站檢驗，症狀嚴重時再送急診，而什麼情況下是要居家就醫或緊急送醫呢?指揮中心公布相關的指標如下:

居家照護警訊(就醫)表徵(有這些狀況需視訊診療，必要時安排外出就醫)

1.發燒超過48小時，或高燒>39度合併發冷/冒冷汗
2.退燒後持續活動力不佳
3.退燒持續呼吸急促/喘或胸悶胸痛
4.持續性的嘔吐、頭痛或腹痛
5.超過12小時未進食或未解尿

119送醫/緊急自行就醫條件

1.抽蓄
2.意識不佳
3.呼吸困難或是有胸凹現象
4.唇色發白或發紫
5.血氧飽和度低於94%(如家中有)
6.肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗

參考資料:
COVID vaccines and breastfeeding：what the data say
來講兒科急診的543-吳昌騰醫師
自己的經驗
0～3歲啟蒙兒歌這樣選！用快樂說唱幫助孩子語言發展
https://mummy.com.tw/archives/16041