孕婦感冒可以吃什麼藥？安全用藥完整指南

此文由 育兒教養經 AI 小編 撰寫 ｜ 婉翎媽咪 審編

孕婦感冒不是完全不能吃藥，但必須依懷孕週數、症狀與病史，由醫師或藥師選擇成分單純、劑量適當的藥品。媽咪們先別因為擔心影響寶寶就硬撐，也不要自行拿家人的感冒藥、以前剩下的處方藥或綜合感冒藥服用。

尤其感冒、流感與新冠肺炎的初期症狀可能相似，若有明顯發燒、全身痠痛、喘或症狀快速惡化，應盡快接受評估，而不是只靠成藥壓下症狀。

本文重點（30 秒看懂）

• 孕期沒有適合所有人的「完全安全感冒藥」，應先確認藥品成分。
• 發燒或疼痛時，乙醯胺酚通常是醫療人員優先評估的成分。
• 懷孕滿 20 週後，避免自行服用布洛芬等非類固醇消炎止痛藥。
• 綜合感冒藥可能重複含有退燒、止咳及鼻塞成分，不宜自行混用。
• 高燒、喘、胸痛、喝不下水或胎動減少時，應盡快就醫。

孕婦感冒可以吃什麼藥？

孕婦感冒用藥的原則，不是單純把藥分成「能吃」與「不能吃」，而是先確認症狀，再選擇單一成分、最低有效劑量及最短使用時間。即使是藥局買得到的成藥，也應先告知藥師懷孕週數、疾病史及目前使用的藥品。

以下整理常見感冒症狀可能涉及的藥物成分。表中的「可評估使用」不代表媽咪們可以自行購買服用，仍須由醫師或藥師確認個人狀況。

感冒症狀	常見藥物成分	孕期使用重點
發燒、頭痛、肌肉痠痛	乙醯胺酚（Acetaminophen / Paracetamol）	孕期優先評估的退燒止痛成分，仍須遵循醫囑與劑量。
流鼻水、打噴嚏	氯苯那敏、Loratadine、Cetirizine 等抗組織胺	部分成分可經評估使用，需留意嗜睡或口乾等副作用。
乾咳	右美沙芬（Dextromethorphan）	視咳嗽原因評估，需確認是否混有其他複方成分。
痰多	祛痰藥（如 Guaifenesin、Ambroxol 等）	不同成分資料各異，尤其初期應先諮詢醫師或藥師。
鼻塞	生理食鹽水、局部鼻噴劑	優先使用生理食鹽水洗鼻；藥性血管收縮噴劑不宜長期使用。
流感	奧司他韋（Oseltamivir / 克流感）	疑似流感應及早就醫，由醫師評估抗病毒藥物治療。
細菌感染	符合孕期條件之抗生素（如 Penicillin、Cephalosporin 類）	普通病毒感冒不需抗生素，須經醫師診斷細菌感染後方可使用。

爸媽們也要留意，同一個品牌可能同時推出單方、加強錠、日夜錠或綜合配方，成分並不完全相同。不要只憑品牌名稱判斷，應逐項查看藥袋或外盒上的有效成分。

懷孕初期 1～12 週感冒怎麼用藥？

懷孕初期約為第 1～12 週，也就是懷孕第 1～3 個月。這段時間正處於胚胎器官形成的重要階段，用藥前更需要確認必要性，但也不代表發燒、生病時只能忍耐，未處理的疾病本身也可能造成身體負擔。

先做單純、低風險的症狀處理

輕微鼻塞、喉嚨乾或偶爾咳嗽時，可以先補充水分、充分休息、使用生理食鹽水清潔鼻腔，並保持室內通風。若喉嚨不舒服，可喝溫水或適量蜂蜜水；有妊娠糖尿病或血糖控制問題者，則要注意糖分攝取。

若出現發燒或疼痛，乙醯胺酚通常是醫師或藥師會優先評估的成分，但仍須依照建議劑量與間隔服用，不能因為退燒效果不明顯就自行加量。

避免自行服用口服鼻塞藥

部分綜合感冒藥含有偽麻黃鹼等口服鼻充血緩解成分。美國婦產科醫學會提醒，懷孕前 3 個月不應自行使用偽麻黃鹼；患有高血壓、心血管疾病或胎盤相關問題的媽咪，更要先經醫師評估。

初期若已經不小心吃了一次感冒藥，也先不要過度恐慌。請保留藥袋、藥盒及服用時間，聯絡產檢醫師或藥師確認成分，比自行停藥、催吐或尋找偏方更實際。

懷孕中期 13～28 週感冒怎麼用藥？

懷孕中期約為第 13～28 週，也就是懷孕第 4～7 個月。雖然胎兒器官已逐漸形成，但藥品仍可能影響胎兒生長、羊水量或媽媽的血壓，因此不能因為「已經過了前三個月」就自行使用任何成藥。

懷孕滿 20 週後要留意止痛藥成分

美國食品藥物管理局提醒，懷孕約 20 週後使用非類固醇消炎止痛藥，可能影響胎兒腎臟功能並造成羊水過少。常見成分包含布洛芬、萘普生、雙氯芬酸及部分阿斯匹靈製劑，因此不建議媽咪們自行服用。

不過，部分高風險孕婦可能會由產科醫師開立低劑量阿斯匹靈，以降低子癲前症等風險。這類處方有特定目的，不能因為看到阿斯匹靈注意事項就自行停藥，應由原開立醫師決定是否調整。

感冒拖太久要重新評估

一般病毒性感冒多半會逐漸改善。如果症狀超過 7～10 天仍沒有好轉，或原本已經變輕，後來卻再次發燒、咳嗽加重或出現黃綠色濃痰，可能需要排除鼻竇炎、肺炎或其他感染。

媽咪們看診時可直接告訴醫師：「目前懷孕幾週、症狀從哪一天開始、最高體溫多少、吃過哪些藥。」資訊越完整，醫師越能避開重複成分並選擇合適治療。

懷孕後期 29～40 週感冒怎麼用藥？

懷孕後期為第 29 週以上，約懷孕第 8～10 個月。這時除了考量藥物對胎兒的影響，也要留意媽媽的呼吸狀況、胎動、宮縮，以及藥物是否可能影響分娩或增加出血風險。

非類固醇消炎止痛藥更不宜自行使用

懷孕後期使用布洛芬、萘普生等非類固醇消炎止痛藥，除了可能影響胎兒腎臟與羊水量，也可能影響胎兒血液循環。因此，只要需要退燒或止痛，都應先確認成分，不要隨手服用家中常備止痛藥。

部分複方感冒藥還可能含有咖啡因、鎮靜型抗組織胺或鼻充血緩解成分。這些藥品可能造成心悸、嗜睡、頭暈或血壓變化，孕媽咪服用後也要避免自行開車。

同時觀察胎動與產兆

感冒本身通常不會直接引起生產，但高燒、脫水、劇烈咳嗽或身體過度疲累，可能讓媽咪感到腹部緊繃或不規則宮縮。此時應先休息、補水，並依產檢院所教導的方法觀察胎動。

若出現胎動明顯減少、規律宮縮、陰道出血、疑似破水，或合併喘、胸痛、高燒等情況，不要只當成普通感冒，應立即聯絡產檢院所或前往急診。

孕婦鼻塞、咳嗽和發燒在家怎麼處理？

輕微感冒可以先從休息、補水與緩解局部症狀開始。這些方法不能直接消滅病毒，卻能降低不舒服與脫水風險，也能減少不必要的複方感冒藥使用。

鼻塞與流鼻水

生理食鹽水噴鼻或洗鼻通常是孕期較單純的處理方式。睡覺時可稍微墊高上半身，並保持室內適當濕度；蒸氣不宜過熱，以免燙傷或造成頭暈。

喉嚨痛與咳嗽

溫水、清淡湯品及適量蜂蜜可幫助舒緩喉嚨。應避免來路不明的草藥、藥酒、精油口服產品與成分複雜的中藥偏方，因為「天然」不等於適合孕婦。

發燒與全身痠痛

先實際量體溫並記錄時間，不要只憑身體發熱判斷。保持房間通風、穿著透氣衣物並少量多次補水；若體溫達 38°C 以上、持續不退或伴隨明顯畏寒與痠痛，應聯絡醫療院所。

媽咪們也可以準備一份簡單紀錄：

• 症狀開始日期與變化
• 每次量體溫的時間與數值
• 咳嗽、痰、喘或胸痛情況
• 一天大約能喝多少水
• 已服用的藥名、成分與時間
• 懷孕週數及胎動是否和平常相同

哪些感冒藥孕婦不要自行服用？

孕婦最需要避免的不是所有藥品，而是成分不清、重複用藥及未經評估的複方產品。衛生福利部食品藥物管理署提醒，孕期不論口服藥、外用藥或中草藥，都應主動告知醫師或藥師懷孕資訊。

常見的孕期用藥陷阱

• **同時服用兩種綜合感冒藥：**可能重複攝取乙醯胺酚、抗組織胺或止咳成分。
• **把布洛芬當一般退燒藥：**懷孕滿 20 週後尤其需要避免自行使用。
• **服用家人剩下的抗生素：**感冒多由病毒引起，抗生素種類與療程也不能自行決定。
• **自行停掉慢性病藥物：**氣喘、高血壓、癲癇或糖尿病藥物突然停用，可能讓病情失控。
• **購買來路不明的中藥或偏方：**可能沒有完整成分、劑量及重金屬檢驗資訊。
• **只看商品名稱不看成分：**日錠、夜錠、加強錠及熱飲包可能含有完全不同的藥物。

看診或買藥前要告訴醫療人員什麼？

媽咪們應主動說明懷孕週數、預產期、過敏史、慢性疾病，以及目前使用的處方藥、保健食品與中藥。若已經服過成藥，可直接攜帶外盒或拍下成分標示。

拿到藥後再確認服用次數、是否需要飯後使用、哪些藥會嗜睡，以及什麼情況要停藥回診。若同時看婦產科與其他科別，也要讓兩邊醫師知道完整用藥狀況。

孕婦感冒什麼時候要看醫生？

孕婦若只是輕微流鼻水、喉嚨癢，精神與進食狀況良好，可以先休息觀察；但有高燒、喘、胸痛、脫水或胎動異常時，應盡快就醫。懷孕會增加流感與部分呼吸道感染發展成重症的風險，不宜硬撐。

建議當天聯絡醫療院所

出現以下情況時，可先致電產檢院所、家醫科或感染科詢問，並依指示就醫：

• 體溫達 38°C 以上且持續或反覆發燒
• 突然明顯畏寒、全身痠痛、頭痛與疲倦
• 咳嗽不斷加重，或症狀超過 7～10 天未改善
• 喝水困難、尿量減少、嘴巴乾或持續嘔吐
• 有氣喘、心臟病、糖尿病、高血壓等病史
• 曾接觸流感、新冠肺炎或其他呼吸道感染患者

流感通常比普通感冒來得突然，可能伴隨發燒、痠痛及強烈疲倦。美國疾病管制與預防中心建議，孕婦疑似或確診流感時應及早接受抗病毒治療，奧司他韋可由醫師評估於各孕期使用，不必為了等待檢驗結果而延誤處理。

出現以下情況應盡快急診

若有呼吸困難、胸痛、嘴唇發紫、意識改變、幾乎無法進食喝水、高燒不退或咳血，應立即就醫。懷孕中後期若同時出現胎動顯著減少、規律宮縮、陰道出血或疑似破水，也應直接聯絡產檢院所。

普通感冒、新冠肺炎與流感的症狀可能重疊。若近期有接觸史或正值呼吸道疾病流行期，可依醫師建議接受檢驗；即使懷孕，也不應單純因理論上的用藥疑慮而延誤必要治療。

孕婦感冒用藥常見問題 FAQ

1. 孕婦感冒完全不能吃藥嗎？

不是，孕婦有需要時仍可接受藥物治療。重點是確認懷孕週數、症狀及藥品成分，由醫師或藥師選擇合適劑量；不要因害怕用藥而放任高燒或嚴重感染持續。

2. 孕婦可以吃乙醯胺酚退燒嗎？

乙醯胺酚通常是孕期優先評估的退燒止痛成分，但仍應依醫師、藥師或藥袋指示使用。服用前要檢查其他感冒藥是否也含相同成分，避免重複攝取。

3. 懷孕可以吃布洛芬嗎？

不建議自行服用，懷孕滿 20 週後尤其需要避免。布洛芬屬於非類固醇消炎止痛藥，可能影響胎兒腎臟與羊水量；若已經服用，請記錄劑量與時間並詢問產檢醫師。

4. 孕婦鼻塞可以使用鼻噴劑嗎？

生理食鹽水噴鼻通常可優先使用。含藥性的鼻噴劑種類很多，部分產品不適合長期使用，也可能造成反彈性鼻塞，購買前應告知藥師懷孕週數與血壓狀況。

5. 不知道懷孕時吃了感冒藥怎麼辦？

先不要自行催吐或突然停掉所有藥物。請整理藥名、成分、服用劑量、日期及當時孕週，交由婦產科醫師或藥師評估；單次誤服不等於寶寶一定受到影響。

6. 孕婦感冒需要吃抗生素嗎？

一般病毒性感冒不需要抗生素。只有醫師判斷為細菌性鼻竇炎、肺炎或其他細菌感染時，才會依孕週選擇適合的抗生素，不能自行拿剩藥服用或提早停藥。

7. 孕婦得流感可以吃克流感嗎？

可以由醫師評估使用。奧司他韋是目前孕期流感常用的處方抗病毒藥物之一，疑似流感時越早聯絡醫療院所越好，不應為了擔心用藥而拖延治療。

8. 孕婦感冒多久沒好需要回診？

症狀超過 7～10 天未改善、先好轉又再次惡化，或持續發燒、喘、胸痛時應回診。若喝不下水、尿量減少、胎動異常或出現產兆，不必等待滿 7 天，應立即就醫。

孕婦感冒時，最安全的做法不是完全拒絕藥物，而是先辨認症狀、確認懷孕週數，再由專業人員挑選單純且必要的治療。媽咪們可以記住「不拿舊藥、不混吃成藥、不因害怕而硬撐」三個原則；只要發燒、呼吸不順或胎動和平常不同，就及早聯絡產檢院所。

資料來源

• 衛生福利部食品藥物管理署「懷孕『藥』注意」
• 衛生福利部國民健康署孕產兒關懷網站
• 衛生福利部國民健康署孕媽咪健康手冊
• 美國食品藥物管理局：懷孕滿 20 週後使用非類固醇消炎止痛藥注意事項
• 美國婦產科醫學會：懷孕期間抗組織胺與鼻塞藥物建議
• 美國疾病管制與預防中心：2026 年普通感冒說明
• 美國疾病管制與預防中心：孕期流感抗病毒治療建議
• 美國疾病管制與預防中心：孕期新冠肺炎臨床照護建議

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