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【孕(準)媽咪小教室】認識產兆及了解何時該到醫院準備生產

有許多媽媽常常都會遇到被醫院退件的事情，明明覺得自己就快生了，但一到醫院卻被醫院告知要回家等等再來，到底什麼時候才到醫院比較適當呢?【生產教育課程】中高千惠教授告知對於孕媽咪來說最舒服的環境應該是在家中，在胎兒和產婦狀況良好且從家中到醫料院所路程不到10分鐘前提下，基本上發生了【311】的狀況時才需要到醫院，所謂【311】指的是每3分鐘宮縮1次，每次宮縮時間持續1分鐘，且這個現象持續1小時，而這個在家中的時間內，需要另外配偶協助做放鬆和改變姿勢的陪伴。

1 產兆
2 假陣痛與真陣痛的區別

產兆

在孕期中，會有一些不同的產兆發生，以下由【生產教育課程】列出的相關資訊，提供給各位孕媽咪明白。

產兆徵象	出現時間	將發生	媽媽必須注意什麼	該做什麼
輕鬆感	產前2-4周	baby下降入骨盆	對胃與肺較少有壓力，但對膀胱較有壓力。	等待更多的徵象。
築巢行為	產前1-2天	有衝動清潔或重新安排她的巢	突然充滿能量。	小心不要讓自己太累。
見紅	產前數小時到一周	子宮頸的黏液栓開口是排出，當子宮頸開始變薄且打開。	血性黏液栓。	打包(待產包資訊)，保持好的休息，準備產程開始。
像感冒的感覺	產前數小時至數天	自然地為baby排出之方式	腹瀉、噁心或輕微的抽筋	休息、多喝水、準備生產
背痛	生產剛開始或產程中	子宮收縮推於下背部。	間歇性背痛及時與子宮收縮	放鬆、冷敷、用熱水(泡澡或沖澡)、按摩、擺位
破水	也許發生於待產開始到生產的任何時刻。	羊膜破掉造成液體流出。	從陰道流出溼溼的水，細細的流或噴出	打電話給照顧者告訴他:顏色、味道、量、時間、放衛生棉或包尿布；正常顏色像乾稻草黃或綠色，這個階段最怕感染，建議讓醫生看一下。
子宮收縮	也寫發生於任何時間	子宮肌肉變緊	由弱到強，有壓力或痛	決定是否是真的陣痛或產前假痛；term or 早產

另外孕媽咪有如有前置胎盤的問題，越接近預產期越容易陰道出血，要特別留意。

假陣痛與真陣痛的區別

項目	假陣痛	真陣痛
子宮收縮的特性	宮縮強度沒改變；宮縮不規則；宮縮間隔長。	宮縮強度逐漸增強。是間歇、有規則的宮縮，可預測下次的收縮。子宮收縮的時間長短、頻率會改變；宮縮時間逐漸縮短。
對疼痛的反應	腹部最先感到子宮收縮，疼痛不適只侷限在腹部、會有背痛，但不一定很痛。下床走動時，子宮收縮常會消失。宮縮時，腹部屬中度堅硬。胎兒位置無明顯改善。	最先在下背部感覺到子宮收縮，且疼痛不適由背部開始，已波浪方式反射到腹部周圍。不論產婦做什麼程度運動，子宮收縮仍然繼續，且通常會增強強度。收縮時腹部堅硬。開始下降進入骨盆腔。
子宮頸的變化	子宮頸口未縮短假陣痛對子宮頸沒有改變；不會擴張子宮頸。 *宮縮時沒有感覺到羊膜的張力。	子宮頸縮短。真陣痛會漸漸使子宮頸變柔軟、變薄且擴張。 *宮縮時可感覺到羊膜的張力。